갑상선 TSH 정상치 초과 원인 이해 | TSH, 갑상선 기능 항진증, 증상

갑상선 TSH 정상치 초과 원인 이해 | TSH,갑상선 기능 항진증, 증상
갑상선 호르몬은 우리 몸의 신진대사를 조절하는 데 중요한 역할을 합니다. TSH는 뇌하수체에서 분비되는 호르몬으로, 갑상선에 갑상선 호르몬을 생성하도록 자극합니다.

TSH 수치가 정상 범위를 초과하면 갑상선기능 항진증으로 알려진 상태가 됩니다.
이러한 이상은 갑상선이 충분한 갑상선 호르몬을 생산하지 못함을 의미합니다.

갑상선기능 항진증의 증상에는 다음이 포함됩니다.

갑상선기능 항진증의 원인에는 자가면역 질환, 갑상선염 등이 있습니다.
갑상선기능 항진증의 진단은 TSH 수치 측정 및 신체 검사를 통해 이루어집니다.
치료는 원인에 따라 달라지며 약물, 수술 또는 방사선 요법을 포함할 수 있습니다.

갑상선 기능 항진증을 조기에 진단하고 치료하는 것이 건강을 유지하는 데 중요합니다.
증상이 지속되면 의사와 상담하여 원인을 파악하고 적절한 치료를 계획하는 것이 중요합니다.

하시모토 갑상선염이 TSH 상승의 원인인가?

하시모토 갑상선염은 갑상선에 대한 자가면역 질환으로, 신체 자체의 면역 체계가 갑상선을 공격합니다. 이로 인해 갑상선 기능이 억제되고 갑상선 자극 호르몬(TSH) 수치가 상승합니다.

TSH 상승의 주요 원인으로는 다음이 있습니다.

하시모토 갑상선염
뇌하수체 또는 하시상 기저핵의 질환
약물(예: 리튬, 아미오다론)

하시모토 갑상선염이 TSH 상승의 가장 흔한 원인입니다. 이 질환이 있는 사람은 혈액 검사에서 갑상선 항체인 항갑상선 과산화효소(TPOAb)와 항갑상선 글로불린(TgAb) 수치가 높게 나타납니다.

하시모토 갑상선염은 일반적으로 초기 단계에서는 증상이 없습니다. 갑상선 기능이 더욱 저하되면 피로, 체중 증가, 추위에 대한 민감성 증가와 같은 저갑상선증 증상이 나타날 수 있습니다.

하시모토 갑상선염 진단은 혈액 검사(TSH, TPOAb, TgAb 측정)와 임상 증상을 기반으로 합니다. 치료는 일반적으로 합성 갑상선 호르몬 약물(예: 레보티록신)로 갑상선 기능을 보충하는 것입니다. TSH 수치와 증상을 모니터링하여 약물 복용량을 조절하는 것이 중요합니다.

갑상선 기능 저하증| TSH와의 연관성

갑상선기능저하증은 갑상선 호르몬이 충분하지 않아 발생하는 질환이며, 가장 흔한 원인은 자가면역 질환인 하시모토 갑상선염입니다. 이러한 상태가 발생하면 몸은 갑상선을 적으로 인식하고 공격하여 갑상선 호르몬의 생성을 방해합니다.

TSH(갑상선 자극 호르몬)는 뇌에서 분비되는 호르몬으로, 갑상선에 갑상선 호르몬을 생성하도록 자극하는 역할을 합니다. 갑상선 기능 저하증이 발생하면 몸은 갑상선 호르몬의 수치를 낮추기 위해 보상적으로 TSH를 더 많이 생성합니다.

따라서 갑상선 기능 저하증 환자의 경우 일반적으로 TSH 수치가 높고 갑상선 호르몬(FT4) 수치가 낮습니다.

갑상선 기능 저하증의 일반적인 증상
증상	원인	영향
피로	갑상선 호르몬 감소로 인한 에너지 생성 저하	일상 활동 수행에 어려움
야윈 근육량 증가	갑상선 호르몬 감소로 인한 신진대사 저하	체중 1kg 이상 감소
피부 건조 및 가려움	갑상선 호르몬 감소로 인한 피부 보습 장애	불편함, 건선 악화
허파 성기	갑상선 호르몬 감소로 인한 호흡 근육 약화	호흡 곤란, 운동 시 쌕쌕거림
변비	갑상선 호르몬 감소로 인한 장관 운동 저하	배변 횟수 및 빈도 감소
불규칙한 생리	갑상선 호르몬 감소로 인한 월경 주기 조절 장애	생리 주기 지연 또는 생략

갑상선 기능 저하증의 증상은 점진적으로 나타나며, 종종 초기에는 눈에 띄지 않습니다. 시간이 지남에 따라 증상이 악화되면 삶의 질에 상당한 영향을 미칠 수 있으므로 조기 진단 및 치료가 중요합니다. 의사와 상담하여 갑상선 기능 검사를 받는 것이 증상의 원인을 파악하고 적절한 치료를 받기 위한 최선의 방법입니다.

약물| TSH 상승에 영향 미치는 것들

약물은 TSH 수치에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다.
– Linus Pauling, 화학자이자 평화주의자

갑상선 호르몬 제제

갑상선 호르몬 제제는 갑상선 기능 저하증 치료에 사용됩니다.
이 약물은 혈액 내 갑상선 호르몬 수치를 증가시켜 TSH 수치를 낮춥니다.

레보티록신
리오트리오닌
합성 T3/T4 제제

도파민 작동제

도파민 작동제는 파킨슨병 치료에 사용됩니다.
이 약물은 도파민 방출을 증가시켜 TSH 수치를 높일 수 있습니다.

레보도파
카비도파
프라미펙솔

암 예방 약물

암 예방 약물은 암세포 성장을 억제하는 데 사용됩니다.
일부 암 예방 약물은 TSH 수치를 증가시킬 수 있습니다.

타목시펜
라로크시펜
에토포시드

부신피질호르몬

부신피질호르몬은 알레르기 반응 및 염증 질환 치료에 사용됩니다.
이 약물은 TSH 수치를 증가시킬 수 있습니다.

프레드니손
데카드론
하이드로코르티손

Iodine

Iodine은 요오드 보충제와 방사선 조영제에서 발견되는 미량 원소입니다.
고용량의 요오드는 TSH 수치를 일시적으로 증가시킬 수 있지만, 장기적으로는 TSH 수치를 감소시킬 수 있습니다.

요오드 보충제
요오드화 조영제

임신| TSH 변화에 대한 이해

임신 초기에 일어나는 것들

임신 초기에는 엄마의 갑상선 호르몬(T4)이 배아에 사용되기 위해 증가합니다.
그러나 엄마의 갑상선 자체는 아직 이 수요를 따라가지 못합니다.

중후반기 임신

임신 중반부터 후반에 이르면 엄마의 갑상선이 자라서 호르몬 수요를 충족합니다.
그 결과 TSH 수치가 내려갑니다.

특정 인구군에서의 TSH 변화

다음과 같은 인구군에서는 TSH 변화가 더 크게 나타날 수 있습니다.

– 갑상선 기능 저하증 병력이 있는 여성
– 다낭성 난소 증후군(PCOS)이 있는 여성
– 임신 전에 TSH 수치가 높았던 여성

주의 사항

임신 중에 TSH 수치가 크게 변한다 하더라도 갑상선 기능 장애가 아닐 수 있습니다.

그러나 다음과 같은 증상이 나타나면 주치의와 상담하는 것이 중요합니다.
– 갑작스러운 체중 변화
– 감정의 변화 또는 피로
– 심계항진 또는 과도한 발한

추가 검사| TSH 상승의 숨겨진 요인 찾기

TSH 수치가 상승한 경우 의사는 기저 질환을 확인하기 위한 추가 검사를 권장할 수 있습니다. 이러한 검사는 다음을 포함할 수 있습니다.

자기항체 검사: 갑상선 기능 저하증(하시모토 갑상선염) 또는 갑상선 기능 항진증(그레이브스 병)을 유발하는 자기항체를 검사합니다.
영상 검사: 갑상선 크기, 모양, 혹의 유무를 평가하기 위해 초음파 또는 CT 스캔을 사용합니다.
세포진 검사: 갑상선의 세포를 채취하여 염증 또는 종양과 같은 이상을 검사합니다.
갑상선 흡수 검사: 갑상선의 갑상선 호르몬 흡수율을 측정하여 갑상선 기능을 평가합니다.

이러한 추가 검사를 통해 갑상선 기능에 영향을 미치는 기저 질환을 확인하고 적절한 치료를 결정하는 데 도움받을 수 있습니다.